119C21

76歳の男性。飲水時のむせを主訴として来院した。反回神経麻痺の既往があるが、現在、通院治療はしていないという。日常の食事形態への配慮はないという。栄養状態およびチェアサイドでのスクリーニングの結果を表に示す。嚥下内視鏡検査時の写真（別冊No.2）を別に示す。

直ちに行うべき対応はどれか。1つ選べ。

1. a交互嚥下
2. b舌抵抗訓練
3. c食形態の変更
4. d液体へのとろみ付与
5. e舌接触補助床の製作