109B32

70歳の男性。右側の上顎臼歯部歯肉の出血を主訴として来院した。2年前から自覚していたがそのままにしていたという。歯周基本治療を行った。再評価時のプラークコントロールレコードは45％であった。再評価時の口腔内写真（別冊No.32A）とエックス線写真（別冊No.32B）を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。

次に行うのはどれか。2つ選べ。

1. aフラップ手術
2. bブラッシング指導
3. c歯肉弁根尖側移動術
4. dスケーリング・ルートプレーニング
5. eエナメルマトリックスタンパク質の応用