115C62

65歳の女性。上顎右側第一大臼歯の自発痛を主訴として来院した。1年前から時々軽度の自発痛を自覚していたが、昨夜就寝後から症状が強くなり、熱いものを口に入れると増悪するという。打診痛を認め、歯髄電気診で生活反応を示した。初診時の口腔内写真（別冊No.23A）とエックス線画像（別冊No.23B）を別に示す。

歯周組織検査結果の一部を表に示す。 まず行うのはどれか。1つ選べ。

1. a局所薬物配送システム〈LDDS〉
2. bスケーリング・ルートプレーニング
3. c抜　髄
4. d歯根根切除
5. e抜　歯