118A45

76歳の女性。口や鼻から飲み物が漏れることを主訴として脳神経内科からの紹介で来院した。1年前に脳梗塞の診断を受けている。現在普通食を20分以内で全量摂取しており、咀嚼時の疲労感はなく、むせることはないが、飲水時に口や鼻から漏れることがあるという。口腔機能時の顔面写真(別冊No.11A)、口腔機能時の口腔内写真(別冊No.11B)及び液体の嚥下を記録した嚥下造影検査画像(別冊No.11C)を別に示す。

118A45の別冊図1
118A45の別冊図2

主訴に影響を与えていると考えられるのはどれか。2つ選べ。

  1. a咬 筋
  2. b口輪筋
  3. c口蓋帆挙筋
  4. dオトガイ舌筋
  5. e後輪状披裂筋
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正答 bc

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