118B68

65歳の男性。下顎左側第一大臼歯の痛みを主訴として来院した。昨晩、強い痛みのため眠れなかったという。著しい打診痛があり、歯髄電気診に生活反応を示した。初診時の口腔内写真（別冊No.21A）とエックス線画像（別冊No.21B）を別に示す。歯周組織検査結果の一部を表に示す。

まず行うのはどれか。1つ選べ。

1. a抜　髄
2. b生活断髄
3. c感染根管治療
4. dヘミセクション
5. eスケーリング・ルートプレーニング