第105回 C問題

唇顎口蓋裂の手術で再建するのはどれか。2つ選べ。

1. a咬　筋
2. b頰　筋
3. c口輪筋
4. d口蓋帆挙筋
5. e内側翼突筋

唾液腺から分泌される抗菌物質はどれか。1つ選べ。

1. aIgG
2. b補体
3. cパロチン
4. dヒスタチン
5. eアミラーゼ

AIDS患者に発症しやすいのはどれか。1つ選べ。

1. a不正咬合
2. b歯肉退縮
3. c咬合性外傷
4. d侵襲性歯周炎
5. e壊死性潰瘍性歯周炎

蛋白分解酵素阻害活性を持つのはどれか。1つ選べ。

1. aムチン
2. bシスタチン
3. cリゾチーム
4. dラクトフェリン
5. eペルオキシダーゼ

施設と根拠法との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a保険医療機関 ―― 健康保険法
2. b地域医療支援病院 ―― 地域保健法
3. c市町村保健センター ―― 健康増進法
4. d特別養護老人ホーム ―― 老人福祉法
5. e介護療養型医療施設 ―― 介護保険法

義歯製作過程のある操作の写真（別冊No. 3A、 B）を別に示す。

同じ目的で行う操作はどれか。 2つ選べ。

1. aFGPテクニック
2. bTenchのコア採得
3. cWalkhoff小球利用法
4. dゴシックアーチ描記法
5. eフェイスボウトランスファー

地域保健活動で費用便益分析を行う段階はどれか。1つ選べ。

1. a調　査
2. b計　画
3. c実　施
4. d評　価
5. e見直し

個人トレー製作のための模型の写真（別冊No. 4A）と製作した個人トレーの内面の写真（別冊No. 4B）とを別に示す。

矢印で示す部位の役割で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a印象採得時に歯を固定する。
2. b口腔内でトレーの位置決めをする。
3. c印象材のスペースを一定量確保する。
4. dトレーに盛る印象材の分量の目安となる。
5. e印象材がトレーから剥離するのを防止する。

ある男児の学校歯科健康診断の結果の一部を表に示す。

学校歯科保健の事後措置で「要観察」はどれか。2つ選べ。

1. a顎関節
2. b歯列・咬合
3. c歯肉
4. d6┐
5. e┌6

ファイバーポストを応用した直接法レジン築造が鋳造体による築造よりも優れているのはどれか。2つ選べ。

1. a強度が高い。
2. b歯質の削除量が少ない。
3. c弾性係数が象牙質に近い。
4. d1回のチェアタイムが短い。
5. e欠損が歯肉縁下に達していても応用できる。

我が国の合計特殊出生率（令和6年）はどれか。1つ選べ。

1. a0.60
2. b1.15
3. c2.00
4. d2.70
5. e3.20

心疾患の患者の心電図（別冊No.5）を別に示す。

常用しているのはどれか。1つ選べ。

1. aシメチジン
2. bニフェジピン
3. cプレドニゾロン
4. dワルファリンカリウム
5. eサルブタモール硫酸塩

腱組織を構成する主な細胞はどれか。1つ選べ。

1. a骨細胞
2. b軟骨細胞
3. c骨芽細胞
4. d骨格筋細胞
5. e線維芽細胞

10歳の男児。腫脹と消退とを繰り返す病変部の写真（別冊No. 6）を別に示す。

手術時に再発防止のために行うのはどれか。1つ選べ。

1. a創部圧迫
2. b粘膜下縫合
3. cドレーン挿入
4. d小唾液腺摘出
5. eマットレス縫合

高齢者の窩洞形成時に注意すべきなのはどれか。1つ選べ。

1. a髄室角の残存
2. b歯髄腔の狭窄
3. c脆弱な象牙質
4. d痛覚閾値の低下
5. e歯髄の退行性変化

放射線を一度に全身被曝した場合で、最も短期間で死に至る原因となるのはどれか。1つ選べ。

1. a肺障害
2. b腎障害
3. c胃腸障害
4. d骨髄障害
5. e中枢神経障害

デュアルキュア型レジンセメントの重合開始剤はどれか。2つ選べ。

1. a第3級アミン
2. bカンファーキノン
3. cメタクリル酸メチル
4. dウレタンジメタクリレート
5. eヒドロキシエチルメタクリレート

混合歯列期の前歯部反対咬合の患者に舌側弧線装置で治療を行うこととした。 治療によって増加するのはどれか。2つ選べ。

1. a上顎歯列弓長径
2. bオーバーバイト
3. cオーバージェット
4. dアンテリアレイシオ
5. e上顎歯槽基底弓長径

高齢者の生理的変化で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a機能的残気量が減少する。
2. b圧受容体反射機能が亢進する。
3. c血清アルブミン濃度が減少する。
4. dクレアチニンクリアランスが上昇する。
5. e脳血流量の自動調節能が右方移動する。

歯科診療を水平位で行ったとき、気道閉塞を起こす危険性が高いのはどれか。1つ選べ。

1. aDown症候群
2. bKlinefelter症候群
3. c鎖骨頭蓋骨異形成症
4. dTreacher Collins症候群
5. eBeckwith-Wiedemann症候群

側頸部を斜走し内頸静脈と交叉するのはどれか。1つ選べ。

1. a顎舌骨筋
2. b胸骨舌骨筋
3. c肩甲舌骨筋
4. d甲状舌骨筋
5. eオトガイ舌骨筋

金属床義歯の鋳造フレームワークの材料に用いるのはどれか。すべて選べ。

1. aチタン合金
2. b低融銀合金
3. cタイプ4金合金
4. dコバルトクロム合金
5. eニッケルクロム合金

金属焼付用陶材について正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a主成分は長石である。
2. b中温焼成陶材に分類される。
3. c焼成すると約50％収縮する。
4. dファンデルワールス力が焼付強さの主体である。
5. e熱膨張係数は陶材焼付用合金よりわずかに大きい。

齲蝕検査に用いるのはどれか。1つ選べ。

1. aCO₂レーザー
2. b半導体レーザー
3. cHe-Neレーザー
4. dEr : YAGレーザー
5. eアルゴンレーザー

口蓋裂新生児で対応を優先すべきなのはどれか。1つ選べ。

1. a哺乳障害
2. b聴覚障害
3. c味覚障害
4. d構音障害
5. e審美障害

通常の病理組織検査に比べた細胞診の利点はどれか。2つ選べ。

1. a確定診断に適する。
2. b検体からの情報量が多い。
3. c組織構築を把握しやすい。
4. d検体採取に伴う侵襲が少ない。
5. e標本作製に要する時間が短い。

加圧根管充塡にガッタパーチャポイントを用いる理由はどれか。2つ選べ。

1. a親水性である。
2. b可塑性である。
3. c消毒作用がある。
4. d根管壁に接着する。
5. e化学的に安定している。

リドカイン塩酸塩の薬理作用で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a抗不安作用
2. b抗不整脈作用
3. c抗けいれん作用
4. d抗血液凝固作用
5. e抗アレルギー作用

コンポジットレジンに用いる研磨材はどれか。2つ選べ。

1. a酸化鉄
2. b浮石末
3. cアルミナ
4. d酸化クロム
5. eダイヤモンド

中等度から重度の歯周炎患者に対する治療の一般的な流れを図に示す。アとイで行う治療の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a暫間固定 ―― フラップ手術
2. b歯肉切除術 ―― ヘミセクション
3. c小帯切除術 ―― 義歯装着
4. dスケーリング ―― ブリッジ装着
5. e口腔清掃指導 ―― 永久固定

10か月児の上顎乳中切歯で、齲蝕の好発部位はどれか。1つ選べ。

1. a切　縁
2. b近心隣接面
3. c遠心隣接面
4. d唇側面歯頸部
5. e舌側面歯頸部

Fallot四徴症患者の抜歯前にアモキシシリン水和物を投与して予防するのはどれか。1つ選べ。

1. a心不全
2. b不整脈
3. c低酸素発作
4. d狭心症発作
5. e感染性心内膜炎

ディスタルシューを製作中の作業用模型の写真（別冊No.7）を別に示す。

矢印で示す部位に相当するのはどれか。1つ選べ。

1. a第一大臼歯近心歯頸部
2. b第二乳臼歯遠心根根尖部
3. c第二乳臼歯遠心根中央部
4. d第一大臼歯近心歯冠辺縁隆線
5. e第一大臼歯近心歯冠最大豊隆部

在宅歯科医療で行う義歯修理で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a介護保険の対象となる。
2. b保健所長の指示で行う。
3. c医療機関との連携をとる。
4. d地域保健法に基づいて行う。
5. e歯科衛生士が診療補助を行う。

咬合関係が正常な下顎左側第一大臼歯の暫間被覆冠を装着し咬合調整を行っている。咬頭嵌合位（赤）の口腔内写真（別冊No. 8A）と側方運動時（青）の咬合接触を印記した口腔内写真（別冊No. 8B）とを別に示す。

矢印の印記部に対応するのはどれか。1つ選べ。

1. a└6頰側咬頭内斜面
2. b└6舌側咬頭外斜面
3. c└6舌側咬頭内斜面
4. d└7舌側咬頭外斜面
5. e└7頰側咬頭内斜面

復位を伴う関節円板前方転位で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a自発痛を伴う。
2. b関節雑音を伴わない。
3. c最大開口量が制限される。
4. d片側性の場合には開口運動路は患側に偏位する。
5. eパノラマエックス線写真で関節円板の位置を確認する。

30歳時点でのCPI診査で所見を認めなかった200人を対象に前向きコホート調査を実施した。20年後の再診査の結果を表に示す。

4mm以上の歯周ポケット保有者の喫煙の相対危険度はどれか。1つ選べ。

1. a1.7
2. b1.9
3. c2.0
4. d2.5
5. e3.0

血友病Aの患者で異常値を示すのはどれか。2つ選べ。

1. a出血時間
2. b血小板数
3. c第Ⅷ因子量
4. dプロトロンビン時間
5. e活性化部分トロンボプラスチン時間

LeavellとClarkの疾病予防の概念で齲蝕の特異的予防はどれか。すべて選べ。

1. aPMTC
2. bフッ化物洗口
3. c定期歯科検診
4. d小窩裂溝塡塞
5. e砂糖の摂取制限

介護保険法で地域包括支援センターに配置が義務付けられているのはどれか。2つ選べ。

1. a医　師
2. b保健師
3. c社会福祉士
4. d介護福祉士
5. e作業療法士

スクリュー形状のインプラント手術で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a1回法と2回法とがある。
2. b術前に上部構造を設計する。
3. c埋入前にインプラントを薬液消毒する。
4. d埋入窩の形成にはエアタービンを用いる。
5. eインプラントよりも大きな埋入窩を形成する。

咬合器の写真（別冊No. 9）を別に示す。

調節するのはどれか。2つ選べ。

1. aFischer角
2. bBennett角
3. cBalkwill角
4. dBonwill三角
5. e矢状顆路傾斜角

保険医療機関の登録を行うのはどれか。1つ選べ。

1. a保健所長
2. b厚生労働大臣
3. c都道府県知事
4. d都道府県労働局長
5. e日本歯科医師会長

埋入されたインプラントのエックス線写真（別冊No.10）を別に示す。

矢印で示す部位に求められる生体材料としての要件はどれか。2つ選べ。

1. a靭　性
2. b撥水性
3. c自浄性
4. d耐摩耗性
5. e生体適合性

国際生活機能分類〈ICF〉で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a障害を異常の面で捉えている。
2. b心身の構造の異常を能力低下という。
3. c障害から健康に至る全般の生活状態を対象とする。
4. d障害によって就業できないことを活動制限という。
5. e障害によって咀嚼できないことを参加制約という。

重層扁平上皮の H-E染色組織像（別冊No.11）を別に示す。

矢印で示す部位にある細胞間接着装置はどれか。1つ選べ。

1. a接着帯〈中間結合〉
2. b密着帯〈タイト結合〉
3. c細隙結合〈ネキサス〉
4. d接着斑〈デスモゾーム〉
5. e半接着斑〈ヘミデスモゾーム〉

上皮性異形成における病理組織学的所見はどれか。2つ選べ。

1. a核小体の消失
2. b核クロマチンの増加
3. c細胞分裂像数の増加
4. d基底細胞の水腫変性
5. e核・細胞質比の減少

歯周炎の病態に影響する薬物はどれか。2つ選べ。

1. a抗凝固薬
2. bスタチン類
3. cカルシウム拮抗薬
4. dプロトンポンプ阻害薬
5. eアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬

歯髄の機能で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a象牙質の形成
2. b咬合圧の感受
3. c侵害刺激の感受
4. dエナメル質の修復
5. eセメント質の誘導

根管拡大中に形成したレッジの修正で効果的なのはどれか。2つ選べ。

1. aEDTA液の使用
2. b根管口部のフレア形成
3. cリーミングによる再根管形成
4. dニッケルチタンファイルの使用
5. eファイルへのプレカーブの付与