第110回 歯科医師国家試験

細菌の細胞壁分解能を有するのはどれか。1つ選べ。

1. aアミラーゼ
2. bリゾチーム
3. cディフェンシン
4. dラクトフェリン
5. eペルオキシダーゼ

混合歯列期の反対咬合を主訴とする患児の医療面接を行っている。 保護者の発言で現病歴はどれか。1つ選べ。

1. a「祖母も似た歯並びです」
2. b「仕上げ磨きをしています」
3. c「前歯のでこぼこが気になります」
4. d「アトピー性皮膚炎で通院しています」
5. e「前歯が生え代わったころから気になっています」

外傷の処置前後の写真（別冊No.1）を別に示す。

矢印で示す部位の縫合材料として細いナイロン糸を選択する理由はどれか。1つ選べ。

1. a止　血
2. b経済性
3. c瘢痕抑制
4. d糸の吸収性
5. e強い把持力

アドレナリン自己注射薬を処方されている小児の既往はどれか。1つ選べ。

1. aてんかん
2. b過換気症候群
3. cアナフィラキシー
4. d血管迷走神経反射
5. e睡眠時無呼吸症候群

節足動物が媒介する感染症の病原体はどれか。1つ選べ。

1. aノロウイルス
2. b狂犬病ウイルス
3. cデングウイルス
4. dB型肝炎ウイルス
5. eインフルエンザウイルス

非歯原性歯痛を生じることがあるのはどれか。1つ選べ。

1. a帯状疱疹
2. b口腔乾燥症
3. c根尖性歯周炎
4. d正中菱形舌炎
5. e象牙質知覚過敏症

AEDによる除細動実施後に直ちに行うのはどれか。1つ選べ。

1. a胸骨圧迫
2. b人工呼吸
3. c意識の確認
4. d頸動脈の触知
5. eAEDの電源オフ

離乳後期の幼児への食事指導で適切なのはどれか。1つ選べ。

1. a1日3回食の定着
2. b濃い味付けへの馴化
3. c手づかみ食べの制限
4. d弾力の強い餅の摂取の推奨
5. e母乳から人工乳への切り替え

好中球の貪食活性を高めるのはどれか。1つ選べ。

1. aIgA
2. bIgD
3. cIgE
4. dIgG
5. eIgM

Avoiding the frequent intake of fermentable carbohydrates, especially sucrose, in diets is important for the（　　）of early childhood caries.

1. atreatment
2. bprevention
3. crestoration
4. ddevelopment
5. edecalcification

認知機能の評価スケールはどれか。1つ選べ。

1. aBI〈Barthel Index〉
2. bFIM〈Functional Independence Measure〉
3. cMMSE〈Mini-Mental State Examination〉
4. dMNA〈Mini-Nutritional Assessment〉
5. eSF-36〈The MOS 36-Item Short-Form Health Survey〉

顎骨に発生する偽嚢胞はどれか。1つ選べ。

1. a歯根嚢胞
2. b粘液嚢胞
3. c含歯性嚢胞
4. d鼻歯槽嚢胞
5. e単純性骨嚢胞

法律で義務付けられている保存期間が最も長いのはどれか。1つ選べ。

1. a診療録
2. b処方せん
3. c検査所見記録
4. dエックス線写真
5. e歯科技工指示書

ABO式血液型検査に用いられる反応はどれか。1つ選べ。

1. a凝集反応
2. b中和反応
3. c沈降反応
4. d溶解反応
5. e補体結合反応

全身性の発疹を引き起こす病原体はどれか。1つ選べ。

1. aEBウイルス
2. b麻疹ウイルス
3. cロタウイルス
4. dムンプスウイルス
5. eサイトメガロウイルス

歯の検査で対照歯と比較するのはどれか。1つ選べ。

1. a麻酔診
2. b楔応力検査
3. c歯髄電気診
4. d動揺度検査
5. e歯周ポケット検査

スタンダードプレコーションで感染性物質として扱わないのはどれか。1つ選べ。

1. a汗
2. b涙
3. c喀　痰
4. d唾　液
5. e鼻　汁

血液中の偽コリンエステラーゼによって代謝されるのはどれか。1つ選べ。

1. aプロカイン塩酸塩
2. bリドカイン塩酸塩
3. cメピバカイン塩酸塩
4. dプロピトカイン塩酸塩
5. eブピバカイン塩酸塩水和物

新生児の呼吸が主に腹式である理由はどれか。1つ選べ。

1. a小さな肺容量
2. b旺盛な新陳代謝
3. c未熟な体温調節
4. d未発達な胸部筋肉
5. e不規則な睡眠リズム

基底細胞母斑症候群にみられるのはどれか。1つ選べ。

1. a歯原性粘液腫
2. b集合性歯牙腫
3. cエナメル上皮腫
4. d線維性異形成症
5. e角化嚢胞性歯原性腫瘍

外頭蓋底の3D-CT（別冊No.2）を別に示す。

矢印で示す孔を通るのはどれか。1つ選べ。

1. a三叉神経
2. b顔面神経
3. c舌咽神経
4. d迷走神経
5. e舌下神経

2ステップセルフエッチングシステムを用いた接着処理でプライマーを塗布した。 次に行うのはどれか。1つ選べ。

1. a水　洗
2. b光照射
3. cエアブロー
4. dエッチング
5. eブロットドライ

健康日本21（第三次）の歯・口腔の健康に関する目標項目はどれか。1つ選べ。

1. a1歳6か月児でう蝕がない者の割合の増加
2. b学齢期における1日3回歯を磨く者の増加
3. c40歳における歯間部清掃器具使用者の増加
4. d50歳以上における咀嚼良好者の増加
5. e80歳で喪失歯のない者の増加

最大咬合時において、義歯床下粘膜の被圧変位量は歯根膜の被圧変位量のおよそ ① 倍である。 ①に入るのはどれか。1つ選べ。

1. a0.3
2. b1
3. c3
4. d10
5. e30

放線菌感染で菌塊周囲に多くみられるのはどれか。1つ選べ。

1. a好酸球
2. b好中球
3. c好塩基球
4. d肥満細胞
5. eリンパ球

歯根が1/2吸収された上顎右側乳中切歯を抜去することとした。術者が座位にて12時の位置で抜歯する際の手技の写真（別冊No.3）を別に示す。

適切なのはどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

上下顎歯列弓の近遠心的関係から不正咬合を分類したのはどれか。1つ選べ。

1. aE.H.Angle
2. bG.V.Black
3. cP.Fauchard
4. dA.Gysi
5. eN.W.Kingsley

発熱と貧血がみられ、重症例では肝脾腫、歯肉の出血と腫脹、および歯槽骨の吸収を生じる疾患はどれか。1つ選べ。

1. a血友病
2. b急性白血病
3. c再生不良性貧血
4. dvon Willebrand病
5. e血小板減少性紫斑病

医学研究における被験者の「自己決定権」で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a医学の進歩が優先される。
2. bシドニー宣言に含まれている。
3. c倫理委員会の決定が優先される。
4. d研究者側の責任回避の根拠となる。
5. e被験者の自律的な決定過程を尊重する。

第一鰓弓由来の筋はどれか。1つ選べ。

1. a口輪筋
2. b側頭筋
3. c舌骨舌筋
4. d茎突咽頭筋
5. e口蓋帆挙筋

医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律（旧薬事法）第48条の一部を示す。この法律に基づき管理するのはどれか。1つ選べ。

1. aデキサメタゾン
2. bポビドンヨード
3. cリドカイン塩酸塩
4. dアモキシシリン水和物
5. eテトラサイクリン塩酸塩

ミュータンスレンサ球菌の合成する不溶性グルカンの構成単位はどれか。1つ選べ。

1. aグルコース
2. bスクロース
3. cガラクトース
4. dグルコサミン
5. eフルクトース

認知症の中核症状はどれか。1つ選べ。

1. a幻　覚
2. b徘　徊
3. cせん妄
4. d嚥下障害
5. e記憶障害

正円孔があるのはどれか。1つ選べ。

1. a口蓋骨
2. b後頭骨
3. c上顎骨
4. d側頭骨
5. e蝶形骨

上顎中切歯の喪失によって大きく影響を受けるのはどれか。1つ選べ。

1. a鼻呼吸
2. b子音構音
3. c母音構音
4. d鼻咽腔閉鎖機能
5. e音声の共鳴周波数

運動性構音障害の原因となるのはどれか。1つ選べ。

1. a無歯顎
2. b声帯麻痺
3. c舌部分切除
4. d口唇顎裂閉鎖
5. e重症筋無力症

88歳の男性。介護老人福祉施設が実施するミールラウンド（食事場面の観察）の場において食事中のむせが認められた。 まず行う検査はどれか。1つ選べ。

1. a頸部聴診法
2. b超音波検査
3. c嚥下造影検査
4. d嚥下内視鏡検査
5. eブローイング検査

不正咬合と対応の組合せで歯列弓周長の増加が期待できるのはどれか。2つ選べ。

1. a叢　生 ―― 連続抜去法
2. b正中離開 ―― セクショナルアーチ
3. c空隙歯列弓 ―― 保隙装置
4. d臼歯部交叉咬合 ―― クワドヘリックス
5. e前歯部反対咬合 ―― 舌側弧線装置

Le Fort Ⅰ型骨切り術を施行する際、切断するのはどれか。1つ選べ。

1. a上唇動脈
2. b眼窩下神経
3. c鼻口蓋動脈
4. d下行口蓋動脈
5. e翼突筋静脈叢

顔面の症状と全身疾患の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a色素脱失 ―― ペラグラ
2. b蝶形紅斑 ―― 全身性エリテマトーデス
3. c仮面様顔貌 ―― Parkinson病
4. dチアノーゼ ―― 白血病
5. eクモ状血管腫 ―― 腎不全

がん患者の苦痛についての模式図を示す。②に入るのはどれか。1つ選べ。

1. a霊　的
2. b医学的
3. c社会的
4. d身体的
5. e精神的

嚙みしめ時に顎口腔系に発現する力で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a顎関節への負荷はない。
2. b個々の歯の咬合力は咬頭嵌合位で最大となる。
3. c咬頭嵌合位での咬合力分布はほぼ左右対称である。
4. d個々の歯の最大咬合力は第一大臼歯が最も大きい。
5. e歯の欠損が生じると個々の歯の咬合力は低下する。

常勤として介護老人福祉施設で必置なのはどれか。1つ選べ。

1. a医師
2. b言語聴覚士
3. c作業療法士
4. d理学療法士
5. e介護支援専門員

下顎枝の形成不全を特徴とするのはどれか。1つ選べ。

1. aDown症候群
2. bApert症候群
3. cTurner症候群
4. dKlinefelter症候群
5. e第一第二鰓弓症候群

陶材焼付用金合金の成分でディギャッシングによって選択的に酸化されるのはどれか。2つ選べ。

1. aAu
2. bIn
3. cPd
4. dPt
5. eSn

ユニバーサルデザインで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a使用機会は限定される。
2. b日用品以外が対象である。
3. c省スペース性が求められる。
4. d年齢、性別に関係なく利用できる。
5. e身体障害の程度にかかわらず利用できる。

8歳の男児。外傷予防のためのマウスガード製作を希望して来院した。上顎両側第一大臼歯の咬合面齲蝕と上顎前突が認められる。 装置製作にあたり留意すべき事項で誤っているのはどれか。1つ選べ。

1. a上顎に装着する。
2. b齲蝕治療後に製作する。
3. c成長に合わせて作り替える。
4. d不正咬合の治療を優先する。
5. e萌出途上歯をリリーフする。

22歳の女性。前歯部の叢生を主訴として来院した。Arch length discrepancyは−3mmである。非抜歯の治療を行うこととした。セファロ分析の計測部位を図に示す。

治療後に小さくなることが予測されるのはどれか。2つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

レジン前装冠と陶材焼付金属冠で異なるのはどれか。2つ選べ。

1. a印象採得法
2. b前装範囲の設計
3. c支台歯の被覆範囲
4. dオペーク材使用の有無
5. e前装材と金属の結合様式

小児の呼吸に関する特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a舌が相対的に大きい。
2. b成人に比べ呼吸数は少ない。
3. c乳児は口呼吸が主体である。
4. d気管の最狭窄部は気管分岐部である。
5. e全肺気量に対し機能的残気量が少ない。