第111回 歯科医師国家試験

インフォームド・コンセントで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a一度同意をしたら撤回できない。
2. b医学的根拠に基づいて平易に説明する。
3. c出席者は説明医と患者本人に限定される。
4. d同意するか否かは出席者の合議で決定される。
5. eそのままにした場合に予想される結果は説明しない。

歯肉炎と歯周炎を鑑別する所見はどれか。1つ選べ。

1. a歯の動揺
2. bポケット形成
3. c歯根膜腔の拡大
4. dアタッチメントロス
5. eプロービング時の出血

2歳の男児において小児科医への受診を勧めるのはどれか。1つ選べ。

1. a切歯結節
2. b切端咬合
3. c地図状舌
4. d歯肉からの自然出血
5. e第二乳臼歯の未萌出

透照診で検出できるのはどれか。1つ選べ。

1. a隣接面齲蝕
2. b歯根外部吸収
3. c象牙質形成不全
4. d歯冠部歯髄の形態
5. e修復象牙質の形成

妊娠初期の母体感染で、胎児の心臓、耳および眼に不可逆的な異常を生じるのはどれか。1つ選べ。

1. aノロウイルス
2. b風疹ウイルス
3. c単純疱疹ウイルス
4. dムンプスウイルス
5. eインフルエンザウイルス

組織加重〈荷重〉係数（国際放射線防護委員会〈ICRP〉2007年勧告）が最も大きいのはどれか。1つ選べ。

1. a食　道
2. b皮　膚
3. c甲状腺
4. d唾液腺
5. e赤色骨髄

急性化膿性歯髄炎でみられるのはどれか。1つ選べ。

1. a体温の上昇
2. b内歯瘻の形成
3. c定位の良い疼痛
4. d温度刺激による疼痛
5. e所属リンパ節の圧痛

成長期における骨格性開咬の成立機序を図に示す。 吸指癖→歯性開咬→［①］→骨格性開咬 ①に入るのはどれか。1つ選べ。

1. a低位舌
2. b鼻呼吸
3. c舌突出癖
4. d咽頭扁桃肥大
5. eブラキシズム

職場のストレスチェックを規定しているのはどれか。1つ選べ。

1. a医療法
2. b健康増進法
3. c地域保健法
4. d労働基準法
5. e労働安全衛生法

心筋梗塞の予防薬の標的はどれか。1つ選べ。

1. a補　体
2. b血小板
3. c赤血球
4. d白血球
5. eフィブリノゲン

上行大動脈から直接出るのはどれか。1つ選べ。

1. a冠状動脈
2. b椎骨動脈
3. c腕頭動脈
4. d左総頸動脈
5. e左鎖骨下動脈

骨からの出血に対する永久的止血法はどれか。1つ選べ。

1. a緊縛法
2. b結紮法
3. c挫滅法
4. d指圧法
5. e括約縫合法

栄養飢餓状態に陥ったとき、自己のタンパク質分解を行う細胞小器官はどれか。1つ選べ。

1. a核
2. bゴルジ体
3. c中心小体
4. dリボソーム
5. eオートファゴソーム

黄色ブドウ球菌が産生する因子で、下痢や嘔吐の発症に関与するのはどれか。1つ選べ。

1. aヘモリシン
2. bコアグラーゼ
3. cロイコシジン
4. d表皮剥脱性毒素
5. eエンテロトキシン

3歳の男児。定期検診のため来院した。口腔の診察でわかるのはどれか。1つ選べ。

1. a歯列弓長径
2. b埋伏過剰歯
3. cリーウェイスペース
4. d第一大臼歯の異所萌出
5. eターミナルプレーンの型

全身麻酔中に鎮痛のために用いるのはどれか。1つ選べ。

1. aジアゼパム
2. bプロポフォール
3. cロクロニウム臭化物
4. dアトロピン硫酸塩水和物
5. eフェンタニルクエン酸塩

Tooth erosion is defined as the irreversible loss of tooth structure due to exposure to （ ） （ ）に入るのはどれか。1つ選べ。

1. aacids
2. bbacteria
3. ccarbohydrates
4. dfluorides
5. esaliva

感染根管治療後における根尖歯周組織の治癒で望ましいのはどれか。1つ選べ。

1. a骨性癒着
2. b上皮細胞の増殖
3. c修復象牙質の形成
4. dセメント質の添加
5. e歯根膜組織の硝子化

患者の「予期せぬ死亡」が発生した場合に、医療事故調査制度に基づいて医療機関が医療事故を報告する先はどれか。1つ選べ。

1. a警　察
2. b保健所
3. c厚生労働省
4. d医療事故調査等支援団休
5. e医療事故調査・支援センター

スクリーニング検査で低率が望ましいのはどれか。1つ選べ。

1. a特異度
2. b敏感度
3. c偽陰性率
4. d陰性反応適中度
5. e陽性反応適中度

ある免疫担当細胞が腫瘍細胞を認識する機構の模式図を示す。

アはどれか。1つ選べ。

1. a形質細胞
2. bマクロファージ
3. cヘルパーT細胞
4. d細胞傷害性T細胞
5. eナチュラルキラー細胞

乳歯列期から矯正治療の適応となるのはどれか。3つ選べ。

1. a叢　生
2. b空隙歯列
3. c交叉咬合
4. d歯性開咬
5. e下顎遠心咬合

シックハウス症候群の原因と考えられているのはどれか。1つ選べ。

1. a花　粉
2. bPM2.5
3. cイエダニ
4. dアスベスト
5. eホルムアルデヒド

Er：YAGレーザーで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a歯質を蒸散する。
2. b色素選択性がある。
3. c組織深達型である。
4. d炭化層を形成する。
5. e気体レーザーである。

頬筋で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a頬骨弓から起こる。
2. b顎動脈の枝で栄養される。
3. c固有口腔の外壁をつくる。
4. d運動は頬神経で支配される。
5. e一部の筋束は口輪筋に合流する。

医療法に基づく医療計画で定められているのはどれか。2つ選べ。

1. a医療圏の設定
2. b医療費の削減
3. c在宅医療の確保
4. d介護老人福祉施設の確保
5. e80歳で20歯以上有する者の増加

咀嚼筋筋電図で評価できるのはどれか。1つ選べ。

1. a構音機能
2. b咀嚼能率
3. c下顎運動路
4. d最大開口量
5. e咀嚼リズム

表在性の口唇扁平上皮癌に対する放射線外部照射で用いるのはどれか。2つ選べ。

1. a電子線
2. b陽子線
3. c重粒子線
4. dアルファ線
5. eエックス線

体温調節中枢に作用して発熱させるのはどれか。1つ選べ。

1. aドパミン
2. bアセチルコリン
3. cアルドステロン
4. dアンジオテンシンⅡ
5. eプロスタグランジンE2

ヒトの死は脳死と心臓死に分けることができる。 心臓死の判定項目はどれか。3つ選べ。

1. a体温低下
2. b瞳孔散大
3. c腱反射の消失
4. d心拍動の停止
5. e自発呼吸の消失

口蓋裂児における口蓋形成術後の構音障害の改善に用いるのはどれか。2つ選べ。

1. aHotz床
2. b咬合挙上副子
3. c舌接触補助床
4. dスピーチエイド
5. e軟口蓋挙上装置

骨接合用プレートに用いるのはどれか。2つ選べ。

1. a銀合金
2. bチタン
3. cポリ乳酸
4. dジルコニア
5. eリン酸三カルシウム

平成23年歯科疾患実態調査による「現在歯の乳歯にう歯を持つ者の割合」の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a25％：2歳－－50％：5歳
2. b25％：2歳－－50％：7歳
3. c25％：2歳－－50％：11歳
4. d25％：3歳－－50％：5歳
5. e25％：3歳－－50％：11歳

7歳の男児。抜歯の経験はないが、最近4本の乳歯が自然脱落したという。 オーバージェットは+2mm、オーバーバイトは+1mmである。初診時のエックス線画像（別冊No.1）を別に示す。

永久歯の萌出に異常がみられる部位はどれか。2つ選べ。

1. a上顎前歯部
2. b下顎右側臼歯部
3. c下顎左側臼歯部
4. d上顎右側臼歯部
5. e上顎左側臼歯部

検診等と根拠法令の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a骨粗鬆症検診－－健康増進法
2. b特殊健康診断－－労働基準法
3. c特定健康診査－－地域保健法
4. d就学時健康診断－－学校教育法
5. e妊産婦健康診査－－母子保健法

味覚で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a酸味は塩味より閾値が高い。
2. bうま味は孤束核で認知される。
3. c辛味は三叉神経で伝えられる。
4. d苦味はイオンチャネル型受容体を介する。
5. e甘味はGタンパク質共役型受容体を介する。

骨補填用材料に求められるのはどれか。2つ選べ。

1. a超弾性
2. b骨伝導能
3. c耐摩耗性
4. d免疫原性
5. e生体親和性

抗菌作用を有するのはどれか。2つ選べ。

1. aリパーゼ
2. bアルブミン
3. cヒスタチン
4. dカリクレイン
5. eディフェンシン

神経堤由来はどれか。2つ選べ。

1. a後頭骨
2. b上顎骨
3. c蝶形骨
4. d頭頂骨
5. e側頭骨岩様部

マルチスライスCTと比べた歯科用コーンビームCTの特徴はどれか。2つ選べ。

1. a撮影時間が短い。
2. b空間分解能が高い。
3. c濃度分解能が高い。
4. d画素値正確性が高い。
5. eボクセルサイズが小さい。

A型インフルエンザウイルスの標的細胞への結合に関与するのはどれか。1つ選べ。

1. aエステラーゼ
2. bヘマグルチニン
3. cカプシドタンパク
4. dDNAポリメラーゼ
5. eRNAポリメラーゼ

I型コラーゲン遺伝子の変異による疾患はどれか。1つ選べ。

1. a大理石骨病
2. b骨形成不全症
3. cMarfan症候群
4. d鎖骨頭蓋骨異形成症
5. e先天性外胚葉異形成症

我が国の社会保険制度で、〔被保険者〕÷〔総人口〕が1に最も近いのはどれか。1つ選べ。

1. a医療保険
2. b介護保険
3. c雇用保険
4. d年金保険
5. e労働者災害補償保険

クラウンの写真（別冊No.2A、B）を別に示す。

製作過程で2Aのみで行う操作はどれか。2つ選べ。

1. a焼　結
2. b鋳　造
3. c陶材築盛
4. dグレージング
5. eディギャッシング

歯髄鎮痛消炎療法に用いるのはどれか。2つ選べ。

1. aMTAセメント
2. bポビドンヨード
3. c水酸化カルシウム
4. dフェノールカンフル
5. e酸化亜鉛ユージノールセメント

認知症高齢者の居宅で口腔衛生指導を行う際、対象となるのはどれか。3つ選べ。

1. a家　族
2. b民生委員
3. c介護福祉士
4. d訪問看護師
5. e介護支援専門員

クラウンの保持力に影響するのはどれか。2つ選べ。

1. a支台歯の高径
2. bグルーブの付与
3. c歯冠頬舌面の豊隆
4. d隣接面の接触強さ
5. e隣接面接触点の位置

オーラルアプライアンスによる睡眠時無呼吸の治療で、効果が認められた場合に数値が低下するのはどれか。4つ選べ。

1. a無呼吸指数
2. b中途覚醒指数
3. c動脈血酸素飽和度
4. d無呼吸低呼吸指数
5. eEpworth Sleepiness Scale〈ESS〉

上顎右側犬歯と第二小臼歯を支台歯とするブリッジを製作することとした。同一模型で製作した装置の写真（別冊No.3）を別に示す。

次回来院時に行う操作はどれか。2つ選べ。

1. a支台歯形成
2. b咬合面コア採得
3. c軟化象牙質除去
4. d暫間補綴装置仮着
5. eメタルフレーム試適

甲状腺の機能を調べるのはどれか。1つ選べ。

1. aCT
2. bIVR
3. cMRI
4. d超音波検査
5. eシンチグラフィ