第116回 歯科医師国家試験

48歳の女性。上顎前歯部の審美不良を主訴として来院した。診察の結果、固定性インプラント義歯による治療を行うこととした。上部構造を装着する前（別冊No.31A、B）と装着後の口腔内写真（別冊No.31C）を別に示す。

矢印の処置の目的はどれか。1つ選べ。

1. a適合調整
2. b接着力の強化
3. c平行性の確保
4. dアバットメントの強化
5. e装着セメント迷入の防止

70歳の男性。上顎義歯の不安定による咀嚼困難を主訴として来院した。義歯は15年前に装着したが、1か月前に義歯床に設置された装置が脱落したという。診察の結果、この装置を再び義歯床に設置する修理を行うこととした。初診時の義歯床粘膜面の写真（別冊No.32A）、支台歯上に装置を適合させた口腔内写真（別冊No.32B）及び修理後の義歯床粘膜面の写真（別冊No.32C）を別に示す。

この修理について正しいのはどれか。3つ選べ。

1. a義歯床に遁路を付与する。
2. b常温重合レジンを用いる。
3. c印象採得後に口腔外で行う。
4. d辺縁歯肉上をリリーフする。
5. e装置にアンダーカットを付与する。

咀嚼筋腱・腱膜過形成症の特徴的な所見はどれか。2つ選べ。

1. a開口制限
2. bクリック
3. c下顎の偏位
4. d下顎角部の肥大
5. e顎関節部の圧痛

窩洞形態による修復物保持の模式図を示す。

黒い矢印が示す形態の脱出力に対する効果で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a安定効力
2. b嵌合効力
3. c拘止効力
4. d接着効力
5. e把持効力

7歳の男児。上の前歯に隙間があることを主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.33）を別に示す。

原因の特定に有効なのはどれか。2つ選べ。

1. a歯髄電気診
2. b超音波検査
3. cBlanch test
4. d口内法エックス線撮影
5. eレーザー蛍光強度測定

咬耗症〈attrition〉の生じやすい部位はどれか。3つ選べ。

1. a前歯切端
2. b前歯歯頸部
3. c臼歯咬合面
4. d臼歯露出根面
5. e隣接面接触点部

ポリソムノグラフィに含まれるのはどれか。2つ選べ。

1. aPaO₂
2. b血　圧
3. c脳　波
4. d眼球運動
5. e呼気終末二酸化炭素分圧〈EtCO₂〉

後発医薬品〈ジェネリック医薬品〉に期待できるのはどれか。1つ選べ。

1. a医療費の削減
2. bお薬手帳の普及
3. c処方日数の短縮
4. d服薬用量の低減
5. e薬物相互作用の低減

上顎前突で用いるアクチバトールの模式図を示す。

上顎前歯を舌側傾斜させるために誘導面形成すべき部位はどれか。2つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

20歳の女性。口唇の突出感を主訴として来院した。口腔内写真（別冊No.34）を別に示す。第一大臼歯の咬合関係は両側Angle Ⅰ級である。検査の結果、available arch lengthは上顎70.0mm、下顎64.0mm、Spee彎曲の深さは0mmであった。左右歯冠近遠心幅径の計測結果の平均値を表に示す。FMIAは47.0度であった。上下顎両側第一小臼歯を抜去し、切歯を後退させることとした。

目標とする片側の下顎大臼歯の近心移動量(mm)を求めよ。ただし、FMIAの基準値は57.0度とする。なお、小数点以下第2位の数値が得られた場合には、四捨五入すること。