第106回 C問題

インプラント上部構造の製作を行っている。作業用模型の写真（別冊No.6）を別に示す。

矢印で示す材料を用いる目的はどれか。2つ選べ。

1. a清掃性の確認
2. b粘膜厚径の再現
3. cカントゥアの調整
4. d前装陶材の色調確認
5. eアクセスホールの位置修正

ポピュレーションストラテジーはどれか。2つ選べ。

1. a歯周疾患要観察者（GO）の児童へのブラッシング指導
2. b高等学校での歯科保健教育
3. c職場の喫煙者への歯科保健指導
4. d地域住民への歯科健康相談
5. e要支援2の者への口腔機能向上トレーニング

歯内－歯周疾患の鑑別診断に重要なのはどれか。2つ選べ。

1. a打　診
2. b歯髄電気診
3. c動揺度検査
4. d歯周ポケット検査
5. eインピーダンス検査

睡眠で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a唾液分泌量が減少する。
2. b睡眠の深さで脳波が変化する。
3. c老化に伴って深い睡眠が増加する。
4. dREM睡眠では眼球運動が減少する。
5. e新生児は10歳児よりもREM睡眠の割合が少ない。

先天異常とその特徴との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a尖頭合指症 —— 上顎骨劣成長
2. bTurner症候群 —— 高口蓋
3. c頭蓋顔面異骨症 —— 上顎骨過成長
4. d鎖骨頭蓋骨異形成症 —— 部分無歯症
5. eRussell-Silver症候群 —— 下顎骨過成長

頰部の無痛性腫瘤の画像所見を示す。 ・パノラマエックス線写真で小塊状の石灰化像 ・CTで内部に石灰化物を含む不均一な軟組織濃度域 ・MRIのT1強調像で不均一な低信号域 ・MRIのT2強調像で不均一な高信号域 最も疑われるのはどれか。1つ選べ。

1. a粘液腫
2. b脂肪腫
3. c血管腫
4. d類皮嚢胞
5. e類表皮嚢胞

下顎右側臼歯部欠損に対するインプラント治療の術前診断を行っている。研究用模型の写真（別冊No.7A）と、ある操作後の写真（別冊No.7B）とを別に示す。

この操作の目的はどれか。1つ選べ。

1. a骨幅の計測
2. b印象採得法の決定
3. cアバットメントの選択
4. d診断用ステントの作製
5. eインプラント体の骨内長決定

笑気吸入鎮静法の禁忌はどれか。2つ選べ。

1. a中耳炎
2. b糖尿病
3. c妊娠初期
4. d脳梗塞の既往
5. e白衣性高血圧

咬合性外傷歯で、一次性と二次性の鑑別診断に重要なのはどれか。1つ選べ。

1. a歯肉の炎症
2. b歯の動揺度
3. c付着の喪失
4. d歯根膜腔の拡大
5. eプロービング時の出血

弾性線維で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a基底膜を構成する。
2. b歯根膜に多く存在する。
3. c膠原線維と共に存在する。
4. dエラスチンが主成分である。
5. eマクロファージが産生する。

下顎骨骨折の特徴はどれか。2つ選べ。

1. a筋突起は好発部位である。
2. b関節突起では直達骨折が多い。
3. c下顎枝部では複雑骨折が多い。
4. d正中部では骨片呼吸がみられる。
5. e大臼歯部では下唇の知覚麻痺がみられる。

IP〈イメージングプレート〉方式の口内法デジタル画像システムの特徴はどれか。2つ選べ。

1. a撮影後直ちに画像が表示される。
2. b画像形成にレーザー光を利用する。
3. cセンサーにCCD〈荷電結合素子〉を使用する。
4. dセンサーと画像表示装置はケーブルで連結される。
5. eIP〈イメージングプレート〉の厚みはフィルムと同等である。

上顎前歯部ブリッジの写真（別冊No.8）を別に示す。

ポンティックの基底面形態はどれか。1つ選べ。

1. a偏側型
2. b船底型
3. c鞍状型
4. dオベイト型
5. eリッジラップ型

下顎第一乳臼歯にみられるのはどれか。2つ選べ。

1. a介在結節
2. b臼歯結節
3. cカラベリー結節
4. dプロトスタイリッド
5. e遠心トリゴニード隆線

口臭の原因となる揮発性化合物の産生に関与する酵素はどれか。1つ選べ。

1. aリパーゼ
2. bペプシン
3. cトリプシン
4. dシステインプロテアーゼ
5. eグルコシルトランスフェラーゼ

小学4年生の児童生徒健康診断票（歯・口腔）の一部を表に示す。

事後措置として、「歯科医師による診断と治療、または精密検査」を受けるよう指示するのはどれか。2つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

矯正装置と使用目的との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. aヘッドギア —— 上顎骨の前方成長促進
2. bタングクリブ —— 上顎歯列の側方拡大
3. cバイオネーター —— 下顎骨の前方成長促進
4. dリップバンパー —— 下顎大臼歯の遠心移動
5. eクワドヘリックス —— 上顎前歯の挺出

摂食機能療法で、医師または歯科医師の指示の下に訓練が行える職種はどれか。2つ選べ。

1. a歯科衛生士
2. b管理栄養士
3. c言語聴覚士
4. d介護福祉士
5. e作業療法士

感染性医療廃棄物はどれか。すべて選べ。

1. a切除組織片
2. b使用済メス刃
3. c使用済注射針
4. d使用済試薬容器
5. e細菌検査済培地

右側舌根部の腫瘤を主訴として来院した患者の舌の写真（別冊No.9）を別に示す。

矢印で示すのはどれか。1つ選べ。

1. a線維腫
2. b有郭乳頭
3. c小唾液腺
4. d粘液嚢胞
5. e扁平上皮癌

若年者と比較して高齢者の齲蝕で著明なのはどれか。2つ選べ。

1. a疼　痛
2. b根面での発症
3. c穿通性の進行
4. d黒褐色の齲蝕象牙質量
5. e感染歯質除去時の露髄

死亡率の高い疾患のスクリーニング検査法の評価において、最も重視するのはどれか。1つ選べ。

1. a敏感度〈感度〉
2. b特異度
3. c偽陽性率
4. d陽性反応適中度
5. e陰性反応適中度

心不全の症状はどれか。2つ選べ。

1. a静脈怒張
2. b下腿浮腫
3. c血圧上昇
4. d尿量増加
5. e顔面紅潮

歯周基本治療後にプロービングデプスが減少する理由はどれか。2つ選べ。

1. a歯肉炎症の消退
2. b付着歯肉幅の減少
3. c上皮性付着量の増加
4. d接合上皮の根尖側移動
5. e結合組織性付着の獲得

フラビーガムにおける粘膜下組織の変化はどれか。1つ選べ。

1. a増　生
2. b化　生
3. c再　生
4. d創傷治癒
5. e異物処理

歯髄で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a側副循環がある。
2. b有髄神経が存在する。
3. c未分化間葉細胞を含む。
4. dⅡ型コラーゲン線維が多い。
5. eエナメル質と複合体を形成する

細胞と免疫反応との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. aB細胞 —— ヒスタミン分泌
2. bT細胞 ——-—— 即時型アレルギー
3. c好中球 —— 貪食
4. d肥満細胞 —— 抗体産生
5. e樹状細胞 —— 抗原提示

レジン系シーラントと比較してグラスアイオノマーセメント系シーラントが優れているのはどれか。2つ選べ。

1. a耐摩耗性
2. b歯質接着性
3. cフッ素徐放性
4. d長期的な保持
5. e半萌出歯への応用

酸化亜鉛ユージノール系根管シーラーの成分で、根尖歯周組織に対して刺激作用があるのはどれか。1つ選べ。

1. aロジン
2. b酸化亜鉛
3. cユージノール
4. d硫酸バリウム
5. e次炭酸ビスマス

日本人の食事摂取基準（2025年版）において、耐容上限量が定められているのはどれか。2つ選べ。

1. aビタミンA
2. bビタミンB1
3. cビタミンB2
4. dビタミンC
5. eビタミンD

脳幹の神経核と関連する機能との組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a孤束核 —— 開口反射
2. b顔面神経核 —— 顔面皮膚触覚
3. c舌下神経核 —— 味覚
4. d三叉神経中脳路核 —— 歯根膜感覚
5. e三叉神経脊髄路核 —— 下顎張反射

保隙装置の特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. aクラウンループは咀嚼機能を改善する。
2. b可撤保隙装置は審美性の回復ができる。
3. cリンガルアーチは歯列弓周長の保持に有効である。
4. dディスタルシューは第二小臼歯の萌出時まで適用できる。
5. eNanceのホールディングアーチは対合歯の挺出を防止する。

全部鋳造冠のワックスパターン形成中の写真（別冊No.10）を別に示す。

この方法について正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a寸法変化が少ない。
2. b操作が容易である。
3. c均一な内面が得られる。
4. dコンタクトの調整が容易である。
5. eワックス操作時の軟化温度が高い。

ヘルスプロモーションで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a医療専門職主体の活動
2. b医療機関の増設の推進
3. c保健サービスの方向の固定化
4. d健康推進のための公共政策づくり
5. e問題解決のための個人技術の開発

造影CTで造影効果が顕著なのはどれか。2つ選べ。

1. a顎下腺
2. b外頸動脈
3. c頰脂肪体
4. d下顎神経
5. e下顎骨骨皮質

セフェム系抗菌薬を投与した患者に菌交代現象でみられる症状はどれか。1つ選べ。

1. a下　痢
2. b頭　痛
3. c発　疹
4. d息切れ
5. e顔面浮腫

歯科治療中の偶発症とその治療薬との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a喘　息 —— バルビタール
2. b不整脈 —— リドカイン塩酸塩
3. c高血圧 —— アトロピン硫酸塩水和物
4. d全身けいれん —— ロキソプロフェンナトリウム水和物
5. eメトヘモグロビン血症 —— メチレンブルー

右側頰部の腫脹を主訴として来院した患者の口腔内写真（別冊No.11A）、エックス線写真（別冊No.11B）、CT（別冊No.11C）及び試験穿刺時の写真（別冊No.11D）を別に示す。

最も疑われるのはどれか。1つ選べ。

1. a残留嚢胞
2. b原始性嚢胞
3. c鼻歯槽嚢胞
4. dエナメル上皮腫
5. e術後性上顎嚢胞

応招義務があるのはどれか。すべて選べ。

1. a医　師
2. b歯科医師
3. c看護師
4. d歯科衛生士
5. e診療放射線技師

全部床義歯の外形線で避ける部位はどれか。1つ選べ。

1. a頰　棚
2. b口蓋小窩
3. c上顎結節
4. d翼突下顎ヒダ
5. eレトロモラーパッド

Er：YAGレーザーの特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a熱の影響が大きい。
2. b組織深部に到達する。
3. c固体レーザーである。
4. d波長は可視域にある。
5. e水への吸収率が高い。

下顎右側智歯抜去前のエックス線写真（別冊No.12A）と抜去後の口腔内写真（別冊No.12B）とを別に示す。

抜去後に考慮すべきなのはどれか。1つ選べ。

1. a骨移植
2. b顎間固定
3. c結紮止血
4. dビタミンB12投与
5. eカルバマゼピン投与

レジン系義歯床用裏装材の重合開始剤はどれか。2つ選べ。

1. aBPO
2. bMMA
3. cTEGDMA
4. dヒドロキノン
5. eカンファーキノン

無歯顎の概形印象にモデリングコンパウンドを用いる理由はどれか。1つ選べ。

1. a表面再現性に優れる。
2. b辺縁を部分的に形成できる。
3. c硬化時の寸法変化が小さい。
4. d静止状態の粘膜を記録できる。
5. eアンダーカットの再現性に優れる。

医療法に基づき歯科診療所に関する情報を住民に提供するのはどれか。1つ選べ。

1. a保険者
2. b市町村
3. c都道府県
4. d厚生労働省
5. e歯科医師会

腎前性の尿量減少の原因はどれか。1つ選べ。

1. aDIC
2. b脱　水
3. c腎　炎
4. d尿管結石
5. e前立腺肥大

ウェットボンディング法で歯面処理に用いるのはどれか。1つ選べ。

1. aリン酸
2. bマレイン酸
3. cフッ化水素酸
4. dアスコルビン酸
5. eポリアクリル酸

循環器疾患を増悪する因子はどれか。すべて選べ。

1. a喫　煙
2. b肥　満
3. c高血糖
4. d動脈硬化
5. e脂質異常症

クラスプの写真（別冊No.13A、B）を別に示す。

写真Aが写真Bより優れているのはどれか。2つ選べ。

1. a維　持
2. b把　持
3. c適合性
4. d審美性
5. e歯面の自浄性

80歳の男性。脳梗塞で片側が麻痺している。「アー」と発音させたところ、口蓋垂が健側に引かれた。 この検査から判断して麻痺している可能性が高い神経はどれか。2つ選べ。

1. a滑車神経
2. b顔面神経
3. c舌咽神経
4. d迷走神経
5. e舌下神経