第96回 B問題

幼児の定期診査で必要な項目はどれか。3つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. aMoro反射の有無
2. bRohrer指数の判定
3. c食生活の内容
4. d臼歯の咬合状態
5. e齲蝕の有無

（ ）内に入る語句の組合せで正しいのはどれか。 ディスタルシューは歯齢ⅡA期の（①）の要抜去症例に適応される。本装置の目的は（②）を正常な位置に誘導し、（③）の萌出場所を確保することにある。

1. a第一乳臼歯 第一大臼歯 第一小臼歯
2. b第二乳臼歯 第一大臼歯 第一小臼歯
3. c第二乳臼歯 第一大臼歯 第二小臼歯
4. d第二乳臼歯 第一小臼歯 第一大臼歯
5. e第二乳臼歯 第二小臼歯 第一大臼歯

乳歯齲蝕が好発する歯面で正しい組合せはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a乳中切歯──近心隣接面
2. b乳側切歯──遠心隣接面
3. c乳犬歯──近心隣接面
4. d第一乳臼歯──頬側面
5. e第二乳臼歯──咬合面

乳歯の外傷で正しいのはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a破折が多い。
2. b女児に多い。
3. c4～5歳児に多い。
4. d転倒によるものが多い。
5. e上顎切歯部に多い。

正しい組合せはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a筋ジストロフィー──神経伝達障害
2. b自閉症──進行性脳機能障害
3. c重症筋無力症──クレアチン代謝異常
4. d精神発達遅滞──脳器質異常
5. e脳性麻痺──非進行性運動障害

1歳児の歯科治療に適応できるのはどれか。 1つ選べ。

1. aTSD法
2. bモデリング法
3. c抑制法
4. d母子分離法
5. e笑気吸入鎮静法

象牙質形成不全症で正しいのはどれか。 1つ選べ。

1. a歯髄腔の狭窄
2. bタウロドントの発現
3. c歯根の肥大
4. d歯根の骨性癒着
5. e歯槽骨の吸収

Down症候群児の歯科治療で注意すべき事項はどれか。

1. a暴力的行動
2. b不随意運動
3. cけいれん発作
4. d易感染性
5. e過換気症状

母指吸引癖が関係するのはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a下顎近心位
2. b上顎前突
3. c上顎歯列弓の狭窄
4. d下顎前歯の唇側傾斜
5. e過蓋咬合

15歳の女子。上顎中切歯の動揺を主訴として来院した。全身的な特記所見はない。エックス線検査の結果、上顎中切歯と上下顎第一大臼歯との歯槽骨吸収が著明であった。 疑われる疾患はどれか。 1つ選べ。

1. a思春期前歯周炎
2. b外傷性歯肉炎
3. c急性壊死性潰瘍性歯肉炎
4. d若年性歯周炎
5. e急性単純性根尖性歯周炎

小児の発達で正しい組合せはどれか。 1つ選べ。

1. a人見知り──3か月
2. b排泄の予告──6か月
3. cコップを持って飲む──10か月
4. d自我の芽生え──2歳10か月
5. e衣服のボタン掛け──3歳6か月

フッ化ジアンミン銀の効果で正しいのはどれか。3つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a歯質耐酸性の向上
2. b再石灰化の促進
3. c抗菌作用
4. d歯垢溶解作用
5. e自浄作用の向上

鎖骨頭蓋異骨症の特徴で正しいのはどれか。 1つ選べ。

1. a大泉門の早期閉鎖
2. b小帯の異常
3. c乳歯の早期脱落
4. d永久歯の欠如
5. e中顔面の劣成長

Scammonの臓器発育曲線の一般型に含まれるのはどれか。 1つ選べ。

1. a筋肉
2. b胸腺
3. c脳
4. d脊髄
5. e精巣

レジン系材料の予防填塞で保持力を高めるのはどれか。3つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. aラバーダム防湿
2. b歯面清掃
3. c歯面の酸処理
4. d填塞前のフッ化物塗布
5. e裂溝部の開拡

4歳の男児。齲蝕を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.1A、B）を別に示す。

応急処置後に行う口腔内環境の改善に必要なのはどれか。3つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a齲蝕活動性試験
2. bプラークコントロール
3. c食生活指導
4. dフッ化物歯面塗布
5. e予防填塞

5歳の男児。上顎両側乳中切歯の齲蝕を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.2）を別に示す。

望ましい対応はどれか。 1つ選べ。

1. a経過観察
2. bフッ化物歯面塗布
3. cコンポジットレジン修復
4. dアマルガム修復
5. e既製乳歯冠修復

10歳の男児。下顎左側第二小臼歯の自発痛を主訴として来院した。┌5の歯冠部に齲窩はなく、電気診には反応しない。初診時のエックス線写真（別冊No.3）を別に示す。

まず行うべき処置はどれか。 1つ選べ。

1. aアペキソゲネーシス
2. b抜髄
3. cアペキシフィケーション
4. d歯根尖切除
5. e抜歯

15歳の女子。口唇部の疼痛を主訴として来院した。3日前の激しい運動後に症状が出現したという。初診時の口唇部の写真（別冊No.4）を別に示す。

疑われる原因はどれか。 1つ選べ。

1. aコクサッキーAウイルス
2. b単純ヘルペスウイルス
3. cムンプスウイルス
4. d風疹ウイルス
5. e麻疹ウイルス

2歳の女児。保護者が歯肉の色調を心配して来院した。全身的な問題はないという。初診時の口腔内写真（別冊No.5）を別に示す。

適切な対応はどれか。 1つ選べ。

1. a経過観察
2. b叢生の改善
3. c保護者への刷掃法の指導
4. d歯周ポケットの掻爬
5. e辺縁部歯肉の切除

4歳の女児。上顎乳前歯の齲蝕を主訴として来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.6）を別に示す。

A┴Aの歯冠修復に必要なのはどれか。 2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. aTバンド
2. bセルロイドストリップス
3. cウッドウェッジ
4. dエリオットセパレーター
5. eタッフルマイヤーリテーナー

7歳の男児。学校歯科健診で下顎前歯部の歯列不正を指摘され来院した。口腔習癖の既往はないという。オーバーバイト、オーバージェットは正常範囲内で、後継永久歯の排列余地は左側+2mm、右側+1mmである。初診時の口腔内写真（別冊No.7）を別に示す。

まず行うべき処置はどれか。 1つ選べ。

1. aC┬Cのトリミング
2. bC┬Cの抜歯
3. c歯列弓の側方拡大
4. d2┬2の唇側移動
5. e6┬6の遠心移動

8歳の男児。下顎左側前歯の動揺を主訴として来院した。┌1の動揺度は2度で、唇面中央部のプロービングデプスは3mmである。打診と温度診とに異常はない。初診時の口腔内写真（別冊No.8）を別に示す。

適切な対応はどれか。 1つ選べ。

1. aブラッシング指導
2. b習癖除去装置の装着
3. c└1の唇側移動
4. d┌1の圧下
5. eルートプレーニング

8歳の男児。前歯の形態異常を主訴として来院した。兄にも同様の所見がみられるという。初診時の顔面写真（別冊No.9A）と口腔内写真（別冊No.9B、C）とを別に示す。

疑われる疾患はどれか。 1つ選べ。

1. a鰓弓症候群
2. b鎖骨頭蓋異骨症
3. c下顎顔面異骨症
4. d無汗型外胚葉性異形成症
5. e先天性表皮水疱症

8歳の男児。学校歯科健診で歯の異常を指摘され来院した。初診時の口腔内写真（別冊No.10A）とエックス線写真（別冊No.10B）とを別に示す。

適切な対応はどれか。 1つ選べ。

1. a保隙装置を装着後、経過観察
2. b第二乳臼歯を抜去後、保隙装置を装着
3. c第一乳臼歯を近心移動後、保隙装置を装着
4. d第二乳臼歯を牽引後、経過観察
5. e第一大臼歯を遠心移動後、第二乳臼歯を抜去

骨内期の急性根尖性歯周炎で正しいのはどれか。 1つ選べ。

1. a著明な打診痛を呈する。
2. b冷刺激に強く反応する。
3. c患歯を明示しにくい。
4. d根尖部に明瞭なエックス線透過像を認める。
5. e膿瘍は切開して排膿させる。

歯内─歯周疾患の診査項目で重要なのはどれか。3つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a咬合痛
2. b歯髄の生死
3. c歯周ポケット
4. d根尖部透過像
5. e歯肉の腫脹

アペキシフィケーションで正しいのはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a根未完成歯に行う。
2. bパラホルムアルデヒド糊剤を用いる。
3. c根尖歯周組織に薬剤を溢出させる。
4. d根尖部が骨で閉鎖される。
5. e根尖閉鎖後に根管充填を行う。

歯根尖切除法の適応はどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a著しい動揺
2. b垂直性根破折
3. c根管充填剤の過剰溢出
4. d根尖部近くのリーマー破折片
5. e根尖病巣と歯周ポケットとの交通

変色歯の原因となるのはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. aアルコール系含嗽剤での洗口
2. bフッ化ナトリウムの歯面塗布
3. cテトラサイクリンの長期服用
4. d打撲による歯髄出血
5. eホルマリンクレゾールの根管内貼薬

妊娠性歯肉炎の適切な処置はどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a口腔清掃指導
2. bルートプレーニング
3. c歯周ポケット掻爬術
4. d抗菌薬の投与
5. eスケーリング

天然歯の咬合調整の基本はどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a咬頭嵌合位で多数歯に同時接触させる。
2. b側方力の発生を抑える。
3. c咬頭嵌合位で咬頭を削合する。
4. d面接触となるように削合する。
5. e前方運動では下顎前歯切縁を削合する。

歯髄疾患の診査・診断で正しいのはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a電気診の反応閾値で歯髄炎の広がりを判定する。
2. b壊死歯髄は透照診でピンク色に見える。
3. c露髄の電気抵抗値は200kΩ（周波数50Hz）以下である。
4. d麻酔診は関連痛の原因歯の診断に有効である。
5. e待機的診断は歯髄の保存の判定に有効である。

正しい組合せはどれか。 1つ選べ。

1. a抵抗形態──リバースカーブ
2. b便宜形態──鳩尾形
3. c保持形態──起始点
4. d窩縁形態──フレアーカーブ
5. e把持形態──開放角60度

歯間分離法で正しいのはどれか。3つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a前歯にウェッジ型のセパレーターを用いる。
2. b填塞や研磨の操作性が向上する。
3. c隔壁用バンドの装着が容易になる。
4. d隣接面齲蝕の診査が容易になる。
5. e前歯では緩徐分離法を行うことが多い。

修復材料の性状で二次齲蝕の発生に関与しないのはどれか。 1つ選べ。

1. a熱伝導性
2. b抗菌性
3. c熱膨張係数
4. d縁端強度
5. e吸水性

ラバーダム防湿法で誤っているのはどれか。 1つ選べ。

1. a患歯の呼気からの隔離
2. b術野の明示
3. c歯軸方向の明瞭化
4. d誤嚥事故の防止
5. e頬粘膜の保護

正しい組合せはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a芽胞を形成する細菌──煮沸消毒
2. bHBV──クロルヘキシジン
3. cHIV──グルタールアルデヒド
4. d手指の消毒──ポビドンヨード
5. e金属器具の消毒──次亜塩素酸ナトリウム

Er:YAGレーザーの歯科的用途はどれか。

1. a血流の測定
2. bろう付け
3. c嚢胞摘出
4. d窩洞形成
5. e歯石除去

コンポジットレジンの積層充填法について正しいのはどれか。 1つ選べ。

1. aアルコール綿球での未重合層除去
2. bリン酸エッチング
3. cフッ化水素酸処理
4. dボンディングレジン塗布
5. e前処理不要

齲蝕検知液で正しいのはどれか。3つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a10秒間染色し、水洗後に判定する。
2. b齲蝕象牙質第二層の透明層は赤染する。
3. cエナメル質齲蝕の診断に有効である。
4. d不染部でも黒褐色の着色層は除去する。
5. e淡いピンク色に染色した層は除去しない。

歯の漂白法で誤っているのはどれか。 1つ選べ。

1. aウォーキングブリーチは有髄歯に適用できる。
2. bオフィスブリーチは有髄歯に適用できる。
3. cオフィスブリーチではラバーダム防湿を行う。
4. dオフィスブリーチでは加熱を行う。
5. eホームブリーチは歯科医師の指導の下に行う。

Ⅱ級コンポジットレジン修復で正しいのはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. aラバーダムは装着しない。
2. b隔壁は辺縁隆線より高くする。
3. cメタルマトリックスが使用できる。
4. d隣接面は研磨しない。
5. e咬合調整は次回来院時に行う。

歯周疾患の環境関連リスクファクターはどれか。 1つ選べ。

1. a歯周疾患関連細菌
2. b糖尿病
3. c高血圧症
4. d喫煙
5. e外傷性因子

歯周治療におけるフラップ手術の切開で正しいのはどれか。 1つ選べ。

1. aポケット底への外斜切開
2. bポケット底への内斜切開
3. c歯根膜への外斜切開
4. d骨頂部への横切開
5. e骨頂部への内斜切開

GTR法で正しいのはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a結合組織性付着の獲得
2. b仮性ポケットの除去
3. c口腔前庭の拡張
4. d術野への骨細胞の侵入遮断
5. e術野への上皮細胞の侵入遮断

歯周ポケット内への局所薬物配送システム（LDDS）の利点はどれか。3つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a薬剤の減量
2. bプラーク増加因子の除去
3. c歯周ポケットの無菌化
4. d副作用の軽減
5. e薬効の長期持続

ルートプレーニングの目的はどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a象牙細管の閉鎖
2. b歯肉と歯根面の付着
3. cセメント質内内毒素の除去
4. d歯肉の掻爬
5. e歯槽骨の整形

新付着術の目的で正しいのはどれか。 1つ選べ。

1. a歯周組織の再生
2. b歯肉の形態修正
3. c上皮性付着の獲得
4. d付着歯肉の獲得
5. e口腔前庭の拡張

2根管の発現頻度が著しく高いのはどれか。2つ選べ。(編注：時代の変遷により問題を一部改変した)

1. a上顎第一小臼歯根
2. b上顎第二小臼歯根
3. c下顎第二小臼歯根
4. d上顎第一大臼歯遠心頬側根
5. e下顎第一大臼歯近心根